一定会有明天 发表于 2023-8-5 08:53:37

替雷丽珠单免疫期间副作用治疗

肺鳞癌局部晚期经过化疗加免疫三次序贯根治性放疗，现在替雷丽珠单免疫2次，每次输完液后10天左右出现恶心呕吐，乏力现象。求助什么药能够缓解？

申医生 发表于 2023-8-5 12:47:35

吃或者打止吐药

申医生 发表于 2023-8-5 12:47:45

申医生 发表于 2023-08-05 12:47
吃或者打止吐药

或者换pdl1

一定会有明天 发表于 2023-8-5 16:53:56

申医生 发表于 2023-08-05 12:47
或者换pdl1

谢谢，申医生

一定会有明天 发表于 2023-8-5 19:13:55

申医生 发表于 2023-08-05 12:47
或者换pdl1

申医生，再麻烦您一下，我爸两次胳膊疼一个多月了，今天做了核磁共振，帮忙看下报告，万分感谢

闯关3AN2 发表于 2023-8-5 21:37:14

这个疑似免疫相关的内分泌系统不良反应，有查过吗，甲状腺、肾上腺、垂体、钾、纳等等吧，恶性呕吐，乏力都是典型的免疫内分泌系统毒性的表现

一定会有明天 发表于 2023-8-5 22:10:36

闯关3AN2 发表于 2023-08-05 21:37
这个疑似免疫相关的内分泌系统不良反应，有查过吗，甲状腺、肾上腺、垂体、钾、纳等等吧，恶性呕吐，乏力都是典型的免疫内分泌系统毒性的表现

内分泌每次免疫前都查过正常的，7月24号查的，还有甲状腺都正常。能帮我看一下上面核磁共振的报告吗？谢谢。

申医生 发表于 2023-8-5 22:35:53

鞘膜积液，是免疫引起的还是原来就有无法判断，可以查个白细胞介素看看有没有明显异常，如果有，考虑是免疫引起的，免疫副反应吃激素会迅速缓解

闯关3AN2 发表于 2023-8-6 10:07:42

一定会有明天 发表于 2023-8-5 22:10
内分泌每次免疫前都查过正常的，7月24号查的，还有甲状腺都正常。能帮我看一下上面核磁共振的报告吗？谢 ...

个人理解，疑似免疫相关肺炎的炎性关节炎。免疫治疗后，引起关节痛的发生率是15%，临床表现关节疼痛肿胀，活动不灵活，还可能类风湿关节炎，以炎性滑膜炎为主。忍得住就不用药。轻度痛治疗4---6周，可以用非甾体抗炎药，如萘普生之类，无效换小剂量激素如泼尼松，10mg/天。中度以上的请懂免疫不良反应的风湿科就诊。

闯关3AN2 发表于 2023-8-6 10:10:16

一定会有明天 发表于 2023-8-5 22:10
内分泌每次免疫前都查过正常的，7月24号查的，还有甲状腺都正常。能帮我看一下上面核磁共振的报告吗？谢 ...

也看到过胳膊肘有免疫反应的，如图
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