母亲肺癌。恳求好心人指点指点。救救我母亲。我应该怎么做啊
母亲55,去年一月底腰疼难忍。检查发现骨转,过年期间医院放假拖延了几天,癌痛难忍夜晚很难入睡了,。开始能正常行走,前几日心胸难受,四肢无力瘫软在地一次。现在几乎不能下床了,食欲严重下降,21号做的穿刺,望好心人帮帮我,指点迷津http://oss.yuaigongwu.com/pic/20220222/1645542744465966_494.png
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大家教教我接下来我应该怎么做啊。 取病理,做基因检测 愿健康平安1128 发表于 2022-02-22 23:41
取病理,做基因检测
基因检测有什么注意的吗 1、打骨转针唑来膦酸。骨转针的唑来膦酸副作用,
眩晕,恶心,呕吐,寒战,疼痛,打嗝,腹泻。
副作用大概72小时消失,对应打针之前服用地塞米松,连续4天,副作用会小很多。选择散利痛可以减轻疼痛发烧情况,对应服用胃复安等肠胃药物,减轻打嗝、恶心、呕吐的情况。
一般第1次打这个药物有严重的副作用,第2次使用一般不会出现了,还有个别出现加重骨痛的情况。输这个双膦酸的药物,有钙流失的副作用,一定要每天补充维生素D和少量的钙片。长期使用这个药物有下颚坏死的相关情况,打几个月以后可以拉长注射间隔时间,2~3个月一次就好。
2、考虑取肿瘤组织确认性质,免疫组化分型,是否肺腺癌基因检测?
3、穿刺或者支气管纤维镜以后,马上盲试每天半片厄洛替尼就好。等检查结果出来。 地狱老师 发表于 2022-02-23 00:29
1、打骨转针唑来膦酸。骨转针的唑来膦酸副作用,
眩晕,恶心,呕吐,寒战,疼痛,打嗝,腹泻。
副作用大概72小时消失,对应打针之前服用地塞米松,连续4天,副作用会小很多。选择散利痛可以减轻疼痛发烧情况,对应服用胃复安等肠胃药物,减轻打嗝、恶心、呕吐的情况。
一般第1次打这个药物有严重的副作用,第2次使用一般不会出现了,还有个别出现加重骨痛的情况。输这个双膦酸的药物,有钙流失的副作用,一定要每天补充维生素D和少量的钙片。长期使用这个药物有下颚坏死的相关情况,打几个月以后可以拉长注射间隔时间,2~3个月一次就好。
2、考虑取肿瘤组织确认性质,免疫组化分型,是否肺腺癌基因检测?
3、穿刺或者支气管纤维镜以后,马上盲试每天半片厄洛替尼就好。等检查结果出来。
谢谢老师知道,医生给打的地舒单抗他说好像就是骨转针,盲试特罗凯的话怎么分辨是否有效呢。 王修战 发表于 2022-02-23 08:12
谢谢老师知道,医生给打的地舒单抗他说好像就是骨转针,盲试特罗凯的话怎么分辨是否有效呢。
打错了,是指导 我们当初petct查出来四期了 大致我们家的步骤是在医院做穿刺活检,做完以后大概7个工作日(期间要吃多维生素片叶酸高的哪种,作用是担心检查不到突变就要走化疗流程)可以出结果了,我们当初查出19突变 以后就开始打骨针(我们打的是唑然磷酸) ,和每天吃靶向药和定期检查 大致这样流程。备注:长期打骨针会有副作用,打骨针前切记牙齿要看好希望对你和妈妈有帮助 王修战 发表于 2022-02-22 23:19
大家教教我接下来我应该怎么做啊。
楼上有说过了:活检原发灶(肺癌原发灶)做病理分析和基因突变检测,如果有egfr突变可以服用特罗凯或者吉非替尼(这些都有印度版);如果alk突变也不错,可以吃克唑替尼;万一没有这些突变,有MSI-H或者TMB高表达等pd1敏感突变,可以考虑化疗联合pd1药物,国产的拓益很便宜了,一个疗程2600自费药物。 关于骨转移的问题 当初我也在群里也发过帖子 得到了好新人和群内版主老师的回复和支持可以参考下