是否需要后续治疗
爸爸做完手术已有一个多月，周五去上海复查，医生看到病理报告后，说不用后续治疗，回家继续修养就行，前期一直在小红书关注肺癌的帖子，看到有一些说没有进行后续治疗有复发的可能性，心理一直很纠结，想请各位病友给一点建议http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210706/1625535873311287980.jpg
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楼主家应是早期术后，如按1a不考虑术后辅助治疗，按1b因有高危因素(实体/乳头型/低分化)，可化疗2~4期，但临床试验证据收益低，所以术后治疗处于可做可不做的状态，北肿大咖医生赵军主任建议是术后查CtDNA，阳性时化疗，有EGFR突变的使用靶向药辅助治疗(有不同方案)。如果ctDNA阴性则只需定时复查，参考。 hongt 发表于 2021-07-06 10:39
楼主家应是早期术后，如按1a不考虑术后辅助治疗，按1b因有高危因素(实体/乳头型/低分化)，可化疗2~4期，但临床试验证据收益低，所以术后治疗处于可做可不做的状态，北肿大咖医生赵军主任建议是术后查CtDNA，阳性时化疗，有EGFR突变的使用靶向药辅助治疗(有不同方案)。如果ctDNA阴性则只需定时复查，参考。
不是说现在报告都不提高中低分化么？为什么上海这大城市还在提及 这个应该是2颗原发，类型都不同。个人觉得还是要基因检测，考虑靶向辅助把。 右上肺那个还好，右下肺那个实体和微乳头成分，属于恶性度比较高的，可做辅助治疗，不做的话建议按时定期复查，做好日常管理。 点烟戒爱 发表于 2021-07-06 11:19
不是说现在报告都不提高中低分化么？为什么上海这大城市还在提及
病理报告应该是越全越好，像Ki67、分化程度等，有些医院未标出，可能是病理科认为不重要，或者忽漏，或者标本不佳、染色不好难以判断，或者技术设备水平不到位等等，做为患者及家属可以直接找医生和病理科问清楚。 hongt 发表于 2021-07-06 10:39
楼主家应是早期术后，如按1a不考虑术后辅助治疗，按1b因有高危因素(实体/乳头型/低分化)，可化疗2~4期，但临床试验证据收益低，所以术后治疗处于可做可不做的状态，北肿大咖医生赵军主任建议是术后查CtDNA，阳性时化疗，有EGFR突变的使用靶向药辅助治疗(有不同方案)。如果ctDNA阴性则只需定时复查，参考。
十分感谢，虽然医生说不用化疗和吃靶向药，但还有一点担忧，害怕后期有复发转移的可能，所以在纠结中 康康牛 发表于 2021-07-06 15:33
十分感谢，虽然医生说不用化疗和吃靶向药，但还有一点担忧，害怕后期有复发转移的可能，所以在纠结中
不客气，早期术后临床治愈率很高，医生确定术后不需辅助治疗很好，毕竟化疗靶向药都是有毒副作用的。以后定期复查，建立健康习惯，远离各类致癌因素就行。 hongt 发表于 2021-07-06 15:49
不客气，早期术后临床治愈率很高，医生确定术后不需辅助治疗很好，毕竟化疗靶向药都是有毒副作用的。以后定期复查，建立健康习惯，远离各类致癌因素就行。
还有想请教下，后期复查的话，做哪一些检查可以查的比较全面细致一些，前期看有病友推荐复查挂肿瘤内科和呼吸科 术后大病理的分期还是很靠前的，一般不用进行巩固化疗。调整好心态和身体吧！
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