靶向药可以清除掉转移灶吗

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吃靶向药可以清除掉转移灶吗，比如说骨头上的转移病灶，请有经验的病友和前辈解答疑惑

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以母之名 · 发表于 2020-10-23 23:08:08

晚安

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flashpacker · 发表于 2020-10-24 02:55:10

这个我觉得很难说。怎么定义清除，最严格的应该是说癌细胞找不到了。有不少病人用了靶向药后，从ct扫描上看不到了，这并不说明真的就消失了，只不过特别小ct看不到而已。ct分辨率也就1毫米，小于一毫米的也看不到。真的要确认只能打开去人眼看看，但有谁会那么做呢。。

Yuanhua1 · 发表于 2020-10-24 04:32:01

有些轉移灶是可以去除，但只要血液中還有癌細胞，當靶向葯控制減弱時，新轉移灶可能在任何地方出現。

阳光～ · 发表于 2020-10-24 07:37:08

我家是肺上多发转移病灶，基本清除了，最大的原发病灶也很小了，但是骨转移部位，溶骨性骨质破坏的位置，还在，但是应该被修复一部分，疼痛感没了，后来一代药耐药期间，可能出现股骨转移，但是轻微

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以母之名 · 发表于 2020-10-24 08:30:51

阳光～发表于 2020-10-24 07:37
我家是肺上多发转移病灶，基本清除了，最大的原发病灶也很小了，但是骨转移部位，溶骨性骨质破坏的位置，还在，但是应该被修复一部分，疼痛感没了，后来一代药耐药期间，可能出现股骨转移，但是轻微

我一直纠结几个问题，就是肿瘤的异质性，靶向药可以清除基因突变的肿瘤细胞，如果没有突变的怎么办？没有突变的吃药不是没办法控制吗？比如一团肿瘤吃药把突变的清除了，没突变的还留在那还在转移，很纠结，你们家基因检测突变丰富多少？

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以母之名 · 发表于 2020-10-24 08:34:41

Yuanhua1 发表于 2020-10-24 04:32
有些轉移灶是可以去除，但只要血液中還有癌細胞，當靶向葯控制減弱時，新轉移灶可能在任何地方出現。

可是没有基因突变的肿瘤细胞怎么清除呢

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以母之名 · 发表于 2020-10-24 08:35:01

flashpacker 发表于 2020-10-24 02:55
这个我觉得很难说。怎么定义清除，最严格的应该是说癌细胞找不到了。有不少病人用了靶向药后，从ct扫描上看不到了，这并不说明真的就消失了，只不过特别小ct看不到而已。ct分辨率也就1毫米，小于一毫米的也看不到。真的要确认只能打开去人眼看看，但有谁会那么做呢。。

ct看不到的也算临床治愈了

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