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肺腺癌1b期-有高危因素侵犯胸膜-求助化疗还是吃靶向药?

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46898 14 伊海小熊 发表于 2020-9-28 06:35:44 |

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        妈妈,56岁,8月28入院,PETCT报告显示左肺下叶背段结节20mm*15mm*17mm。9月3号手术,病理报告结果是肺浸润性腺癌(腺泡型约占95%,微乳投型约占5%),IB期,有侵犯胸膜。于9月14号出院。现已进行基因检测,有多个基因突变,主要是EGFR(详见基因检测报告)。
        现咨询了家里附近的两家三甲医院,A医院建议后续辅助治疗方案是化疗4次或者吃靶向药埃克替尼,选择其中一种方案治疗即可;B医院建议同时化疗4次+吃靶向药阿法替尼。因妈妈有累及胸膜,复发概率比较高,也不知道哪家医院的建议更适合我妈?纠结到底是做化疗还是吃靶向药?做化疗怕病人体质不好不耐受,吃靶向药有人又说吃太早了没必要。到底选哪一个好一点?有没有专业人士或者经验人士给一点指导意见呢?求助。

14条精彩回复,最后回复于 2021-11-2 11:48

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[LV.1]初来乍到
hzpolo  大学三年级 发表于 2020-9-28 08:57:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
考虑到多基因突变,个人意见倾向于B方案

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伊海小熊  小学四年级 发表于 2020-9-28 09:57:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东珠海
hzpolo 发表于 2020-09-28 08:57
考虑到多基因突变,个人意见倾向于B方案

您的意思是化疗以后还需要吃靶向药么?会不会过度治疗了呢?因为现在还是1b期

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[LV.1]初来乍到
hzpolo  大学三年级 发表于 2020-9-28 12:17:31 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 hzpolo 于 2020-9-28 12:19 编辑
伊海小熊 发表于 2020-9-28 09:57
您的意思是化疗以后还需要吃靶向药么?会不会过度治疗了呢?因为现在还是1b期


你不愿意后续靶向也不是一定不行,那就定期复查,等病情进展后采取二线方案。不过需要辅助治疗是肯定的。总之,采取哪种方案,就是一个赌,可能是好的结果,可能不好,只有自己决定。

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吉小白  初中一年级 发表于 2020-9-28 12:36:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
我妈也1b 20%微乳头  没治疗…

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得一  小学三年级 发表于 2020-9-28 13:10:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
伊海小熊 发表于 2020-09-28 09:57
您的意思是化疗以后还需要吃靶向药么?会不会过度治疗了呢?因为现在还是1b期

千万不要过度医疗

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mutouren87  高中三年级 发表于 2020-9-28 13:22:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
我家3月份手术,egfr19,7.7%,没有tp53,1b期,2cm,5%微乳头,多方咨询,选择化疗。现在空窗观察。

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[LV.1]初来乍到
keenman  超级版主 发表于 2020-9-28 15:10:59 | 显示全部楼层 来自: 北京海淀
病人56岁,术后1B期,有胸膜侵犯,建议采用4到6次的标准化疗巩固手术效果后,就可以空窗养好身体,追求治愈的目标,万一复发了的时候再吃靶向药。

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平平安安0527  小学六年级 发表于 2020-11-29 12:48:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
问下A医院是什么医院?我们家也和你差不多情况,医生让吃半年埃克替尼。

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[LV.6]超级爱粉
cmbatd1  初中三年级 发表于 2021-1-26 16:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
想问下楼主最终有化疗或是靶向了没有?
我们母57岁,20年12月诊断为肺腺癌pT2aN0M0,1B期,已手术。基因检测EGFR21和TP53丰度在30%左右,个别脉管内有癌栓,未见明确神经侵犯,淋巴结未见癌转移。术后腹部和脑部均未见转移,贴壁80%,腺泡10%,微乳头5%,实性5%,Ki-67约20%+。找过广州肿瘤专家,最终合计后不靶向和化疗,目前在吃中药中,有类似病理的病友可以探讨下的吗

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