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紧急求助!父亲脑转移做了全脑放疗5次后情况比较糟糕

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42432 15 Vincentlv 发表于 2020-7-7 02:32:39 |

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第一次发帖,求助各位的建议!

我父亲是2019年5月诊断为非小细胞肺腺癌,当时是骨转移,EGFR18和20突变。2019年6月开始吃阿法替尼,病情开始控制了。但是到今年的3月底开始脑转移了。基因检测发现T790M是阴性,在医生建议下在5月初开始服用正版的奥西替尼。但是服用一个月后感觉无效,脑内肿瘤增大。到了6月份,情况继续恶化,人开始胡言乱语和走路不稳。于是在6月16日做了第一次化疗,在上周开始做全脑放疗,医生是开了10次的全脑放疗(多发脑转移,医生说只能做全脑放疗)

但是今天做完第五次放疗后,整个人几乎无法行动了,脚完全无法用力,基本每天除了吃饭就是躺着在休息,食欲非常差,做完放疗后会呕吐。刚刚今天才开甘露醇静脉滴注加地塞米松。

看着我爸这个情况,求教:
1.放疗会导致全身乏力甚至无法行走吗?是不是应该继续完成剩下的5次放疗呢?放疗如果有效果,行走能力可以恢复吗?
2. 如果继续放疗,是不是应该放疗后马上尝试服用804,或者804联184?

我也是刚刚从论坛得知804入脑效果非常好,对于罕见靶点的效果类似阿法替尼。

附上我父亲上个月刚第二次做的基因检测分析,并没有发现新靶点,靶点还是EGFR18和20。

                               
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15条精彩回复,最后回复于 2021-9-17 01:00

twiggy  初中二年级 发表于 2020-7-7 05:13:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
放疗期间会食欲低,疲倦,水肿。打甘露醇和地米也是治标不治本,止吐针也有的,但是也是维持几小时,而且这些越打血管损害越大。建议楼主考虑一下找内科医生解决水肿问题。正常来说,做了五次,应该已经可以行动,开始减轻症状,如果原来症状并没有减轻,你也可以去问问放疗的医生现在的情况是否在合理范围。因为放疗不一定是有效,也可能是失败,做完副作用都有了,但是脑肿瘤还有不少。

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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2020-7-7 10:38:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
试一试达克替尼吧。

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Vincentlv  小学三年级 发表于 2020-7-7 11:12:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
地狱先生 发表于 2020-07-07 10:38
试一试达克替尼吧。

谢谢建议!准备放疗结束后,就开始尝试用804看看效果

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Vincentlv  小学三年级 发表于 2020-7-7 11:14:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
twiggy 发表于 2020-07-07 05:13
放疗期间会食欲低,疲倦,水肿。打甘露醇和地米也是治标不治本,止吐针也有的,但是也是维持几小时,而且这些越打血管损害越大。建议楼主考虑一下找内科医生解决水肿问题。正常来说,做了五次,应该已经可以行动,开始减轻症状,如果原来症状并没有减轻,你也可以去问问放疗的医生现在的情况是否在合理范围。因为放疗不一定是有效,也可能是失败,做完副作用都有了,但是脑肿瘤还有不少。

刚刚联系了医生,先将甘露醇静脉滴注改为一天两次看看会不会改善

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Vincentlv  小学三年级 发表于 2020-7-8 00:38:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
地狱先生 发表于 2020-07-07 10:38
试一试达克替尼吧。

请问是不是可以考虑放疗结束后,先停掉化疗,然后直接服用804试试?

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因为有你  初中一年级 发表于 2020-7-8 01:08:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我家之前就是脑转严重,每天一粒92一粒804,效果还可以,但是路也非常难走,要想回到吃易瑞沙那两年,是不可能了

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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2020-7-8 07:00:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
你家这个是脑转引起的问题,目前化疗和全脑放疗,如果脑水肿厉害,一方面甘露醇脱水,另一方面可以考虑加上贝伐
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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2020-7-8 17:38:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
因为有头部的转移,不太同意停掉入脑的靶向药物。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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Vincentlv  小学三年级 发表于 2020-7-9 18:19:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
地狱先生 发表于 2020-07-08 17:38
因为有头部的转移,不太同意停掉入脑的靶向药物。

所以就是边化疗边吃804?我准备再让他一起服用92看看

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