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父亲双原发,分别于18年1月和2019年9月进行手术,求助后续治疗方案

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16026 60 stephanie_xu 发表于 2019-10-19 15:29:11 |
stephanie_xu  小学六年级 发表于 2019-10-21 21:44:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
yohoo 发表于 2019-10-20 20:18
早期患者术前、术后上PD1还没个定论,用或不用,面对选择都需要很大的勇气、魄力。

我家这个情况,其实我真不知道能不能真的划到“早期”的范畴

                               
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stephanie_xu  小学六年级 发表于 2019-10-21 22:07:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
兜兜里有糖 发表于 2019-10-21 21:38
术后多长时间复查一次,怎么判定是原发还是转移灶的?我妈妈是2016年开的右下肺,两年半后突然左下肺多出来两个小结节,恶性的

说来惭愧。。我家没有定时复查,也是后来体检的时候发现的。那您母亲现在情况怎么样呢?你们现在是否采取什么措施。
stephanie_xu  小学六年级 发表于 2019-10-21 22:12:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
兜兜里有糖 发表于 2019-10-21 21:38
术后多长时间复查一次,怎么判定是原发还是转移灶的?我妈妈是2016年开的右下肺,两年半后突然左下肺多出来两个小结节,恶性的

如何判断主要就是靠影像(CT),然后可以做其他检查进一步确认是否全身存在转移,如果没有的话就看肿瘤大小是否可以进行穿刺,因为最最准确一定是病理分析,通过对比上次手术中取下来的组织和这次的。我们没做穿刺,直接进行的手术,然后通过对比两次肿瘤的亚型以及基因检测进行判断双原发或者是转移。以上是个人建议,最靠谱的是找个好的影像科大夫帮忙诊断,然后听取他们的建议告诉你下一步怎么做。
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[LV.6]超级爱粉
yohoo  硕士二年级 发表于 2019-10-21 23:13:29 | 显示全部楼层 来自: 上海
stephanie_xu 发表于 2019-10-21 21:44
我家这个情况,其实我真不知道能不能真的划到“早期”的范畴

是早期,但有高风险因素。
stephanie_xu  小学六年级 发表于 2019-10-22 01:06:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
yohoo 发表于 2019-10-21 23:13
是早期,但有高风险因素。

明白 谢谢您

                               
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[LV.3]与爱熟人
yixin0514  小学二年级 发表于 2019-10-22 09:46:03 | 显示全部楼层 来自: 上海
stephanie_xu 发表于 2019-10-21 18:51
通过第二次手术发现的。你可以先对比手术前的CT确认这个结节是什么出现的,然后影像科比较厉害的医生可以 ...

谢谢,我知道了,我昨天也在胸科医院,陈智伟那里看病。观察以后进行脑核磁共振,肿瘤标志物,腹部彩超,增强CT,然后请叶剑定专家看片!不穿刺直接手术。这样比较可靠!
stephanie_xu  小学六年级 发表于 2019-10-22 12:54:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
yixin0514 发表于 2019-10-22 09:46
谢谢,我知道了,我昨天也在胸科医院,陈智伟那里看病。观察以后进行脑核磁共振,肿瘤标志物,腹部彩超,增强CT,然后请叶剑定专家看片!不穿刺直接手术。这样比较可靠!

好的,那我们逻辑是大致相似的~但我家只拍了CT和petct。说句题外话,除了上面两个专家我这次还看了中山医院的王群 他的话对我也很受用。
stephanie_xu  小学六年级 发表于 2019-10-22 12:55:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
yixin0514 发表于 2019-10-21 09:35
可以请教一下您父亲第二次是怎么查出原发的?因为我自己18年5月手术,这个月8号CT查出另外一侧的肺有5MM结节,很紧张了。

你们上次做出来分期和基因检测情况什么样?
stephanie_xu  小学六年级 发表于 2019-10-22 12:56:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
兜兜里有糖 发表于 2019-10-21 21:38
术后多长时间复查一次,怎么判定是原发还是转移灶的?我妈妈是2016年开的右下肺,两年半后突然左下肺多出来两个小结节,恶性的

你妈妈16年开刀下来什么结果?基因检测结果是什么,当时后续有做过什么治疗吗。
九千年神界之传说  小学六年级 发表于 2019-10-22 14:33:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 澳大利亚
yixin0514 发表于 2019-10-22 09:46
谢谢,我知道了,我昨天也在胸科医院,陈智伟那里看病。观察以后进行脑核磁共振,肿瘤标志物,腹部彩超,增强CT,然后请叶剑定专家看片!不穿刺直接手术。这样比较可靠!

不穿刺直接手术...慎重!!!

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