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脑膜转移差不多26个月，期间一直单药双倍奥希替尼控制.这个月初出现头疼加重现象，颅内压200.目前输甘露醇和甘油果糖缓解头疼.
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; ~ t) p4 A! o8 n; p以前没有吃过任何靶向药和放化疗，奥希属于第一次使用.两年前脑脊液检查为egfr19突变，这次的脑脊液基因检测结果还没出来.脑脊液细胞学没有找到癌细胞，但是有吞噬细胞.
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想请教下各位，目前的情况在使用3759，280，804，鞘注方面如何搭配？% d/ e0 _: s9 ~
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1.有些朋友建议注解3759联合奥希替尼，奥希替尼改为中午吃依旧双倍，3759 200毫克分量的早晚吃.3759对于没吃过一代药物的人更敏感更容易压制.
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; k1 ^: w% O/ [( l7 e2.280联合双倍奥希替尼，280早晚吃，奥希替尼中午吃，280对于扩增宽容少于804，若280无效，可以以后都排除掉280，若有效就可以继续该方案.
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/ J1 B0 Z: p+ K7 z5 T" G0 s, {3.停掉奥希替尼改为3759联合鞘注，可能奥希替尼双倍加3759的副作用很大？, k$ j( z& J0 M( u; h7 X
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4.奥希替尼联合804，因为804应对扩增更广泛有效率更高？
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0 Y& g6 B: ?3 G' J' V- D7 N( \3 Y在此求助各位提供经验和帮助，谢谢' U1 n: g" N$ h& \' t
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共11条精彩回复，最后回复于 2024-5-1 20:57
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ct结果也没什么变化* @/ q* H, V6 u$ T
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[LV.6]超级爱粉
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daminghu 发表于 2023-12-14 11:56
/ g" @+ i' ^8 }* d: x本帖最后由 daminghu 于 2023-12-14 12:04 编辑
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. P, H9 A4 P8 y' o+ I' Xhttps://yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=104703- J8 ~4 J, `0 m2 T5 Z2 \7 X; _; R' x$ i
& D( m4 j! [$ T' g, m/ H1 C) N( l之前别人的帖子
! b2 ~% M' U/ b' o+ e* L我家应该还是耐药了，毕竟奥希吃了两年多了.昨天第二次腰穿颅内压240了.头疼为阵发性很疼疼到冒汗 |
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基因检测出来了，脑脊液没有扩增，吃了两天3759头疼好了.血液阴性+ I ~+ J& r2 k5 Z" p. A
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请问你们3759怎么买的，我母亲现在也可能是9291耐药了 |
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0 d/ }1 \, m1 I3 l8 R2 U主治医师说两粒一起吃 |
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