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我老婆于今年7月初查出得了乳腺癌,7月12日做了保乳术,免疫组化结果,左乳浸润性导管癌,2期A,Ⅲ级(2.2*1.6*1cm),淋巴结阴性,ER++,PR++,HER2+++,KI-67 30﹪,fish阳性。(湖南省肿瘤医院免疫组化结果)1 ?" ?$ n+ U I0 `9 x
+ V( @6 ^8 \0 a* c ?(两个医院做出来的免疫组化结果不一样,我们手术是在浙江奉化人民医院做的,免疫组化结果ER+∕-,PR+.后面转到湖南去的,她是湖南人)
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: J5 ]5 j! X6 ~( X8 A化疗方案,EC序贯T,8次两周方案,后4次紫杉醇结合赫赛町,赫赛町每周打,8次化疗今天已做完,马上要开始放疗,医生说内分泌治疗和放疗一起,这样可以吗?还说要药物去势,有必要吗?听说her2阳性用他莫昔芬会有影响是的吗?
' r4 Z0 U& ^) s" M" z(我老婆才23岁啊,90后!!!本来打算年底结婚的,我们还没有小孩,所以特别想知道内分泌治疗对生育的影响) |
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共5条精彩回复,最后回复于 2013-11-25 23:53
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本帖最后由 seacat 于 2013-11-24 13:03 编辑
+ ^0 b) D" p5 j- V. `+ U
0 m5 d3 K; p/ z' S |HER2阳性单用他莫昔芬,效果比较差。HER2阳性首选是芳香化酶抑制剂(来曲唑、依西美坦),但使用这类药,必须要绝经,你老婆年轻,还想生育的话就做药物去势。
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; C D& |- y* H2 i2 A% ]如果副作用能耐受,放疗期间可以进行内分泌治疗,诺雷德还能保护卵巢免受辐射影响。
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内分泌治疗期间当然是不要生育了,内分泌治疗要持续起码5年,你老婆还年轻,没问题。
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赫赛汀有条件的一定要用足1年。 |
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真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
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seacat 发表于 2013-11-24 12:46 % y& L4 m# J1 N4 F7 o
HER2阳性单用他莫昔芬,效果比较差。HER2阳性首选是芳香化酶抑制剂(来曲唑、依西美坦),但使用这类药,必 ... . w! U7 X' l' k( y8 f
感谢您的回复!9 P! H. Z7 o# g3 V
内分泌5年都是打诺雷德加芳香化酶抑制剂吗? |
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一切都会好起来 发表于 2013-11-25 10:45 1 o1 E8 a5 {% w3 q7 `! R0 d+ b
感谢您的回复!& }0 A* i0 a4 F% K/ E
内分泌5年都是打诺雷德加芳香化酶抑制剂吗? $ r6 H, R3 s8 @' g0 I ]" Q5 K% g( v
没错。
8 A: w1 r) N$ q+ b* C/ t1年赫赛汀+5年内分泌治疗 |
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真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
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seacat 发表于 2013-11-25 11:38
# [% y- q) C: m4 c7 |4 _没错。& R# r/ E* X6 \ v: q/ _8 f
1年赫赛汀+5年内分泌治疗 8 s) w5 b7 Z: ~" b
医生的建议是诺雷德3年+他莫昔芬5年,这样可行不 |
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本帖最后由 seacat 于 2013-11-26 00:34 编辑
5 A; i2 | s3 }$ @. y' Y. E一切都会好起来 发表于 2013-11-25 20:00 5 n2 D. `. l- g" T" G1 x
医生的建议是诺雷德3年+他莫昔芬5年,这样可行不 5 ^' k. `- r5 f: Y' W
! s; U$ n9 q! s. X这是比较标准的方案。
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诺雷德+来曲唑则比较贵,因为诺雷德要用5年。这个方案理论上效果更好,但目前没有实验证实辅助内分泌治疗用这个方案更好。! b: j7 G9 W/ P1 ~0 e. d
2 b( i3 o+ j$ }! f另外赫赛汀一定要用足一年。如果钱不够也要用TKI代替赫赛汀,毕竟你老婆比较年轻,KI67也比较高。 |
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真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
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